Un dysfonctionnement du plancher pelvien peut se manifester par plusieurs symptômes, tels que :

• Incontinence urinaire ou fécale : fuites urinaires ou fécales lors de la toux, du rire ou pendant des activités physiques.

• Sensation de lourdeur ou de pression dans le bas-ventre : pouvant être associée à un prolapsus.

• Douleurs pelviennes chroniques : ressenties de manière continue dans la région pelvienne.

• Douleurs pendant les rapports sexuels (dyspareunie) : une gêne ou douleur pendant les relations intimes.

• Difficulté à vider la vessie ou les intestins : sensation d’incomplétude après avoir uriné ou déféqué.

Il est recommandé de consulter un physiothérapeute spécialisé en cas de symptômes gênants, mais aussi de manière préventive dans plusieurs situations :

• Avant et après un accouchement : pour préparer et récupérer du plancher pelvien.

• Après une chirurgie pelvienne : comme un prolapsus ou une prostatectomie, afin de rééduquer la zone pelvienne.

• En cas de douleurs pelviennes persistantes : pour soulager les douleurs chroniques et améliorer le confort quotidien.

• Si vous souhaitez renforcer votre périnée : que ce soit pour améliorer votre qualité de vie ou optimiser vos performances sportives.

Non, la rééducation du périnée ne doit pas être douloureuse. Certaines techniques peuvent provoquer une légère gêne, notamment si les muscles du plancher pelvien sont très tendus ou en cas de douleurs chroniques. Cependant, le physiothérapeute adapte toujours les exercices et les traitements en fonction de votre situation, pour garantir un soin à la fois confortable et efficace.

L’objectif est de travailler en douceur pour rééduquer le périnée, avec des exercices progressifs qui visent à améliorer le tonus musculaire et la fonction sans induire de douleur.

Une séance de physiothérapie pelvienne commence généralement par un entretien détaillé afin de comprendre vos symptômes et votre historique médical. Cela permet au physiothérapeute d’adapter le traitement à vos besoins spécifiques.

Ensuite, le physiothérapeute peut réaliser :

• Un bilan du plancher pelvien : comprenant des tests de contraction et l’évaluation de la tonicité musculaire.

• Des exercices personnalisés : pour le renforcement ou la relaxation du périnée, adaptés à votre situation.

• Des techniques complémentaires : comme des manipulations manuelles, du biofeedback ou de l’électrostimulation, en fonction des besoins identifiés.

Le nombre de séances nécessaires varie en fonction du trouble traité. En général, on peut s’attendre à :

• Post-partum : entre 6 et 10 séances pour récupérer et renforcer le périnée.

• Incontinence urinaire : entre 5 et 15 séances pour traiter les fuites urinaires et renforcer le plancher pelvien.

• Douleurs pelviennes : le nombre de séances est variable, selon l’origine et la gravité du problème.

Oui, la rééducation du périnée est prise en charge par l’assurance maladie, sous certaines conditions. En général, les séances sont remboursées par la Sécurité Sociale à hauteur d’un certain nombre de séances, selon le trouble traité et les prescriptions médicales. Il est conseillé de consulter votre médecin pour obtenir une prescription et connaître les modalités exactes de remboursement.

Oui, la rééducation pelvienne est même recommandée pendant la grossesse. Elle permet de :

• Préparer le périnée à l’accouchement : en renforçant les muscles du plancher pelvien pour faciliter l’accouchement.

• Soulager les douleurs lombaires et pelviennes : fréquentes durant la grossesse.

• Apprendre à mieux respirer et à gérer la poussée : pour mieux aborder le travail et l’accouchement.